Cập nhật:  GMT+7

Điều trị, nuôi dưỡng thành công trẻ sinh cực non 550 gram

Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh vừa điều trị, nuôi dưỡng thành công bé gái sinh cực non ở tuần thai thứ 24, chỉ nặng 550 gram. Đây là trường hợp trẻ sơ sinh non tháng, nhẹ cân nhất được cứu sống tại Phú Thọ, đồng thời cũng là một trong số rất ít trường hợp trẻ sơ sinh cực non ở tuần thai thứ 24 được cứu sống trên toàn quốc.

Bé gái là con sản phụ N.T.H (xã Minh Lương, huyện Đoan Hùng). Ngày 20/11/2023, ở tuần thai thứ 24, chị H bất ngờ có dấu hiệu chuyển dạ và sinh thường một bé gái chỉ nặng 550 gram. Sau sinh trẻ không khóc, tím toàn thân, phản xạ rất kém, được các bác sĩ, nhân viên y tế Khoa Sơ sinh đặt ống nội khí quản cấp cứu tại phòng sinh, hỗ trợ thông khí, ủ ấm và chuyển khoa Sơ sinh tiếp tục điều trị.

Điều trị, nuôi dưỡng thành công trẻ sinh cực non 550 gram

Bệnh nhi ở những ngày đầu sau sinh.

Nhận định đây là một trường hợp sơ sinh cực non tháng, nhẹ cân, tình trạng suy hô hấp rất nặng, mỗi phút trôi qua đều làm trẻ tăng nguy cơ tử vong, các bác sĩ Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh đã khẩn trương thực hiện phương pháp hồi sức tích cực nhất cho trẻ. Bệnh nhi được nằm lồng ấp, thở máy chỉ số cao, thăm dò cận lâm sàng ngay tại chỗ, bơm Surfactant thay thế và đặt catheter tĩnh mạch trung tâm để duy trì vận mạch và dịch nuôi dưỡng, điều chỉnh rối loạn toan kiềm ...

BSCKII. Nguyễn Đức Hậu – Trưởng Khoa Sơ sinh cho biết: “Đối với các bệnh nhi sinh cực non tháng và cân nặng thấp như vậy, cuộc chiến giành lại sự sống cho các bé là vô cùng khó khăn với tiên lượng rất dè dặt. Trước đó, trên toàn quốc mới chỉ có trường hợp hai bé song thai, sinh non ở tuần thứ 24 được nuôi sống thành công tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2015. Do đó chúng tôi xác định hành trình này sẽ rất gian nan, đặc biệt là quá trình điều trị, chăm sóc cần thật tỉ mỉ, cẩn thận. Các bác sĩ phải cân nhắc từng loại thuốc đưa vào, không thừa hay thiếu từng mililit dịch nuôi dưỡng, đảm bảo nhiệt độ và độ ẩm để tránh tình trạng hạ thân nhiệt và mất nước, luôn sát sao về vấn đề kiểm soát nhiễm khuẩn...”.

Những ngày đầu sau sinh, tình trạng suy hô hấp của trẻ tăng, xuất hiện những cơn tím tái, nhịp tim chậm, rối loạn toan kiềm... và được các bác sĩ phát hiện, hội chẩn toàn khoa kể cả đêm muộn, áp dụng phác đồ điều trị tích cực. Trẻ tiếp tục được sử dụng máy thở với chỉ số rất cao, sử dụng các thuốc vận mạch, truyền máu, truyền huyết tương, Albumin, bù toan kiềm, điều trị rối loạn điện giải và chiếu đèn vàng da.

Sau bảy ngày điều trị thở máy với chỉ số cao, tình trạng của trẻ tiến triển tốt, được giảm dần chỉ số máy thở. Đến ngày điều trị thứ 17, trẻ được rút ống nội khí quản, thở máy không xâm nhập và bắt đầu tập cho ăn, mỗi bữa chỉ một ml. Quá trình chăm sóc, các bác sĩ, điều dưỡng đều rất nhẹ nhàng, cẩn thận, tỉ mỉ vì trẻ rất non, da rất mỏng, đường ven rất bé và yếu. Ngày điều trị thứ 35, cân nặng của trẻ đạt 1000 gram, ăn sữa qua sonde (khoảng 18ml/bữa), được cắt dịch nuôi dưỡng tĩnh mạch, thở CPAP (phương pháp hỗ trợ hô hấp cho trẻ có khả năng tự thở). Kết quả tầm soát các bệnh lý của trẻ trong giới hạn bình thường, các phản xạ sơ sinh đều tốt, võng mạc trưởng thành.

Sau 60 ngày điều trị, trẻ được cai thở CPAP, chuyển sang thở oxy, lúc này cân nặng của trẻ đạt 1500 gram. Xét nghiệm đánh giá chức năng gan, thận trong giới hạn bình thường, kết quả sàng lọc các cơ quan mắt, não, tim và đánh giá phản xạ sơ sinh tốt.

Điều trị, nuôi dưỡng thành công trẻ sinh cực non 550 gram

Trẻ tiến triển tốt sau 60 ngày điều trị, được cai máy thở, chuyển sang thở oxy.

Với những tiến triển tích cực đó, trẻ được ra ghép mẹ, thực hiện phương pháp Kangaroo (đặt trẻ nằm tiếp xúc da kề da trên ngực người mẹ). Phương pháp này nhằm giúp trẻ tránh được những cơn ngừng thở sinh lý, giúp điều hòa nhịp tim, hỗ trợ sự phát triển của não bộ, tránh được tình trạng nhiễm khuẩn sơ sinh, trào ngược dạ dày - thực quản,...

Đến ngày điều trị thứ 80, trẻ đã hoàn toàn có khả năng tự thở, ăn sữa tốt (khoảng 50ml/bữa), các phản xạ đều tốt và cân nặng đạt 2200 gram. Ngày 23/2/2024, sau 93 ngày nỗ lực điều trị, chăm sóc, nuôi dưỡng, cân nặng trẻ đạt 2500gram, tự bú tốt, sức khoẻ trẻ ổn định và được cho xuất viện.

Điều trị, nuôi dưỡng thành công trẻ sinh cực non 550 gram

Chị N.T.H vui mừng đón bé sau hơn ba tháng điều trị, nuôi dưỡng tại bệnh viện.

Điều trị, nuôi dưỡng thành công trẻ sinh cực non 550 gram

Các lãnh đạo và bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh chúc mừng gia đình sản phụ N.T.H.

Đón bé trên tay chị N.T.H xúc động chia sẻ: “Sau khi biết con sinh non, gia đình cực kỳ lo lắng. Ngày nào tôi cũng chỉ chờ các bác sĩ thông báo về tình hình sức khoẻ của con. Sau hơn ba tháng mong chờ, giờ tôi đã được bế con trên tay. Gia đình xúc động không biết diễn tả sao cho hết, chỉ biết gửi lời cảm ơn sâu sắc nhất đến các bác sĩ tại Khoa Sơ sinh đã ngày đêm chăm sóc nuôi dưỡng bé”.

BSCKII. Nguyễn Đức Hậu khuyến cáo: “Để giảm thiểu nguy cơ sinh non và những rủi ro do sinh non, các bác sĩ khuyến cáo các bà mẹ cần được chăm sóc thai kỳ cẩn thận, xây dựng chế độ dinh dưỡng cân bằng, hợp lý, khám thai định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ để kịp thời phát hiện, kiểm soát tình trạng nhiễm trùng, huyết áp và các bệnh lý khác, tránh để ảnh hưởng tới thai nhi”.

Điều trị, nuôi dưỡng thành công trẻ sinh cực non 550 gram

Bệnh viện Sản Nhi tỉnh đầu tư trang thiết bị hiện đại, triển khai nhiều kỹ thuật cao để nâng cao chất lượng điều trị, nuôi dưỡng cho trẻ sinh non.

Để nâng cao chất lượng điều trị, nuôi dưỡng cho trẻ sinh non, thời gian qua, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh đã đầu tư trang thiết bị hiện đại, đồng bộ, đảm bảo quy trình nghiêm ngặt về chống nhiễm trùng, nhiễm khuẩn, đồng thời triển khai nhiều kỹ thuật cao như: Bơm Surfactant thay thế, thở máy và máy cao tần, đặt đường truyền trung tâm từ ven ngoại vi (Longline), phương pháp Kangaroo cho trẻ sơ sinh non tháng, triển khai điều trị hạ thân nhiệt ở bệnh nhân HIE, thay máu bán phần... Đây đều là những kỹ thuật cao nhất hiện nay, được áp dụng tại các Bệnh viện tuyến Trung ương để điều trị cho trẻ sinh non nói riêng và sơ sinh nói chung. Song song với đó, Bệnh viện cũng chú trọng đào tạo đội ngũ nhân lực có trình độ chuyên môn cao về lĩnh vực chăm sóc, hồi sức tích cực sơ sinh, có tinh thần, thái độ tốt, tận tâm, nhiệt huyết và yêu nghề.

Bích Ngọc


Bích Ngọc

 Từ khóa: Sơ sinh
 {name} - {time}
{body}
 {name} - {time}
{body}

0 bình luận

Ý kiến của bạn sẽ được biên tập trước khi đăng. Vui lòng gõ tiếng Việt có dấu

Xem thêm

Giải quyết tình trạng mụn ẩn trong da liễu

Giải quyết tình trạng mụn ẩn trong da liễu
2024-02-22 06:40:00

Tình trạng mụn ẩn dưới da là vấn đề da liễu mà mọi lứa tuổi đều có nguy cơ phải đối mặt. Theo khuyến cáo từ các chuyên gia, trị mụn bằng cơ chế kích thích mụn lên bề mặt, sau...

7 loại thực phẩm không nên bảo quản trong tủ lạnh

7 loại thực phẩm không nên bảo quản trong tủ lạnh
2024-02-21 07:24:00

Mục đích chính của việc làm lạnh thực phẩm là để giảm nhiệt từ thực phẩm và bảo quản thực phẩm trong thời gian dài hơn. Tuy nhiên một số loai thực phẩm dưới đây lại có thể trở...

6 loại gia vị giúp đánh bại ho và cảm lạnh

6 loại gia vị giúp đánh bại ho và cảm lạnh
2024-02-21 07:21:00

Ho và cảm lạnh là những vấn đề phổ biến, thường xuất hiện hơn khi thay đổi thời tiết, chuyển mùa... Có thể khắc phục vấn đề này bằng các biện pháp tự nhiên.

5 loại cháo giúp “giải” rượu

5 loại cháo giúp “giải” rượu
2024-02-20 11:02:00

Bạn đã từng chật vật với những cơn say xỉn? Đau đầu, buồn nôn, mệt mỏi... Các loại cháo “giải” rượu theo Đông y có thể là “cứu cánh” trong trường hợp này.

Bài thuốc chữa bệnh từ chuối tiêu

Bài thuốc chữa bệnh từ chuối tiêu
2024-02-19 08:27:00

Chuối tiêu không những là nguyên liệu quen thuộc góp mặt trong nhiều món ăn đặc trưng trong văn hóa ẩm thực của người Việt, cung cấp giá trị dinh dưỡng, bồi bổ sức khỏe mà còn...

Tin liên quan

Gợi ý

Tin địa phương

Xem thêm Thành phố Việt Trì

Thời tiết

POWERED BY
Việt Long