Phẫu thuật lấy thai thành công cho sản phụ bị rau tiền đạo trung tâm, rau cài răng lược cực nguy hiểm

Các bác sĩ Khoa Sản 1, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ vừa phẫu thuật lấy thai thành công cho sản phụ N.T.H, 30 tuổi, trú tại xã Bằng Doãn, huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ mang thai 38 tuần lần 3, có tình trạng rau tiền đạo trung tâm, rau cài răng lược/tiền sử mổ lấy thai 2 lần.

Hình ảnh rau tiền đạo trung tâm có nhiều mạch máu đâm xuyên qua cơ tử cung, nghi ngờ xâm lấn vào thành bàng quang của sản phụ

Ở tuần thai thứ 29, sản phụ H. tới khám tại Khoa Sản 1, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ, các bác sĩ tiến hành thăm khám, chỉ định thực hiện siêu âm và xét nghiệm máu. Kết quả siêu âm cho thấy rau tiền đạo trung tâm có nhiều mạch máu đâm xuyên qua cơ tử cung, nghi ngờ xâm lấn vào thành bàng quang. Sản phụ H. được chẩn đoán có tình trạng rau tiền đạo trung tâm, rau cài răng lược và được các bác sĩ tư vấn theo dõi và quản lý thai nghén chặt chẽ.

Sau 2 giờ, ê kíp phẫu thuật lấy thai và cắt tử cung bán phần thành công cho sản phụ N.T.H

Khi thai nhi được 38 tuần tuổi, sản phụ H. được gia đình đưa vào nhập viện tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ. Sau khi hội chẩn, nhận định đây là trường hợp bệnh lý sản khoa phức tạp, gây nguy hiểm đến tính mạng của cả mẹ và thai nhi, có nguy cơ chảy máu trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ Khoa Sản 1 đã chỉ định mổ chủ động cho sản phụ H. Đồng thời, các bác sĩ trong kíp trực cũng tư vấn, giải thích đầy đủ với người nhà sản phụ về sự nguy hiểm của bệnh cũng như những trường hợp xấu nhất có thể xảy ra. Ca mổ được tiến hành khẩn trương, nhanh chóng. Trong quá trình phẫu thuật, sản phụ chảy máu nhiều, đã được truyền bổ sung 1500ml máu. Sau 2 giờ, ca phẫu thuật thành công, sản phụ được tiến hành mổ lấy thai, cắt tử cung bán phần và khâu bàng quang do rau cài đâm xuyên thủng bàng quang. Sau phẫu thuật, sản phụ được theo dõi, chăm sóc hậu phẫu sau mổ tại Khoa Sản 1. Sau 4 ngày điều trị tích cực, sức khỏe sản phụ và bé trai đã ổn định, dự kiến đủ điều kiện xuất viện trong vài ngày tới.

Sau phẫu thuật, sản phụ được theo dõi, chăm sóc hậu phẫu sau mổ tại Khoa Sản 1, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ

ThS.BS. Hoàng Thị Chung – Trưởng Khoa Sản 1, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ, người trực tiếp thực hiện ca phẫu thuật cho biết: “Rau tiền đạo trung tâm, rau cài răng lược là một trong những bệnh lý sản khoa nguy hiểm nhất, nếu không được cấp cứu và xử trí kịp thời, bệnh có thể gây nguy hiểm tới tính mạng của cả mẹ và thai nhi. Rau tiền đạo, rau cài răng lược rất hiếm gặp, nhưng gần đây có xu hướng tăng cao, thường xảy ra ở những phụ nữ mang thai có yếu tố nguy cơ như sinh con nhiều lần, nạo hút thai nhiều lần, đặc biệt là có sẹo mổ lấy thai cũ. Rau tiền đạo, rau cài răng lược có thể được chẩn đoán sớm thông qua siêu âm. Do vậy, nếu bị chảy máu trong 3 tháng cuối của thai kỳ, thai phụ cần đến các cơ sở y tế, chuyên khoa uy tín thăm khám để được chẩn đoán chính xác và có kế hoạch can thiệp phù hợp, tránh những tai biến đáng tiếc xảy ra trong quá trình sinh sản”.

Bích Ngọc