Kỹ thuật Hybrid cứu sống người bệnh nặng do lóc tách động mạch chủ ngực

Lóc tách động mạch chủ là một tình trạng cấp cứu tim mạch nguy hiểm, đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh. Việc điều trị đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa sâu về can thiệp tim mạch, phẫu thuật tim mạch trong điều kiện có đầy đủ cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế hiện đại cùng với đội ngũ nhân lực chuyên môn có trình độ cao, giàu kinh nghiệm.

Ca bệnh mới nhất được Bệnh viện Đa khoa tỉnh thực hiện thành công là người bệnh nam 58 tuổi ở Phúc Lâm, huyện Đoan Hùng. Người bệnh nhập viện trong tình trạng đau ngực dữ dội đau xiên ra sau lưng; kết quả chụp MSCT động mạch chủ cho thấy hình ảnh lóc tách động mạch chủ ngực ngay sát quai động mạch chủ, lóc tách lan đến chỗ chia của động mạch chậu (lóc tách động mạch chủ ngực Standford B).

Hình ảnh phim chụp CT cho thấy lóc tách động mạch chủ ngực ngay sát quai động mạch chủ, lóc tách lan đến chỗ chia của động mạch chậu.

Sau khi có kết quả chẩn đoán cuối cùng các bác sĩ Khoa Can thiệp Tim mạch và Khoa Phẫu thuật Tim mạch - Lồng ngực đã có hội chẩn đưa ra phương án điều trị tối ưu cho người bệnh là sử dụng kỹ thuật Hybrid (kết hợp phẫu thuật bắc cầu nối động mạch cảnh và động mạch dưới đòn kết hợp với đặt stent Graft động mạch chủ ngực).

Ca phẫu thuật và can thiệp cho người bệnh đã được thực hiện tại phòng mổ Hybrid do các bác sĩ Khoa Phẫu thuật Tim mạch - Lồng ngực và Khoa Can thiệp tim mạch - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa tỉnh thực hiện trong khoảng 4 giờ.

Hình ảnh phim chụp: Động mạch chủ ngực sau khi được đặt Stent và hình ảnh cầu nối động mạch cảnh hai bên bằng mạch máu nhân tạo.

Người bệnh điều trị hậu phẫu sau 7 ngày đã ổn định, không đau ngực, huyết áp và nhịp tim ổn định. Người bệnh đã được kiểm tra bằng chụp CT128 dãy, vị trí đặt Stent Graft đúng, tưới máu tạng tốt, không có bất kỳ biến chứng nào và đã được xuất viện.

Bác sĩ thăm khám cho người bệnh.

Người bệnh ổn định sau phẫu thuật và can thiệp 7 ngày và được ra viện.

Ths.Bs Nguyễn Văn Sơn - Trưởng khoa Can thiệp Tim mạch cho biết: Trường hợp của người bệnh Bùi Công Đoàn là một ca bệnh nguy hiểm với lóc tách động mạch chủ ngực Stanford B, nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời có thể dẫn đến những biến chứng nặng nề, thậm chí tử vong. Chúng tôi đã áp dụng kỹ thuật Hybrid để xử lý tình trạng này.

Kỹ thuật Hybrid là gì?

Kỹ thuật Hybrid là kỹ thuật phối hợp giữa phẫu thuật và can thiệp mạch máu. Đây là một kỹ thuật cao, chuyên sâu trong lĩnh vực can thiệp và phẫu thuật tim mạch, chỉ được thực hiện ở những cơ sở y tế có sự đầu tư trang thiết bị y tế hiện đại, có phòng mổ Hybrid, kíp phẫu thuật mạch máu và kíp can thiệp mạch máu chuyên nghiệp.

Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa tỉnh

Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa tỉnh là Trung tâm chuyên sâu về chuyên ngành Tim mạch, được trang bị cơ sở vật chất đồng bộ, với đầy đủ trang thiết bị y tế hiện đại cùng đội ngũ nhân lực chuyên sâu trong ba lĩnh vực chính: Nội khoa - Cấp cứu Tim mạch, Can thiệp Tim mạch và Phẫu thuật Tim mạch. Tổng số nhân lực của trung tâm có 77 người, trong đó có 26 bác sĩ (4 BS CKII, 4 BS Nội trú, 9 Thạc sĩ y học, 6 BS CKI, 3 BS Đa khoa).

Trung tâm có 2 phòng mổ tim, trong đó có 1 phòng mổ Hybrid hiện đại được hoàn thành và đưa vào sử dụng từ tháng 12/2016, Trung tâm đã triển khai đầy đủ các kỹ thuật chuyên sâu về can thiệp cũng như phẫu thuật tim, mạch máu, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh tim mạch nâng cao cho người dân. Từ nhiều năm nay Trung tâm Tim mạch luôn khẳng định vị thế là địa chỉ uy tín, tin cậy trong việc chăm sóc sức khỏe cho người dân tỉnh, các tỉnh lân cận và khu vực Trung du miền núi phía Bắc.

Trương Tĩnh (Bệnh viện Đa khoa tỉnh)